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労災が認められなかったらどうする?|不服申立の仕組みと現実的な進め方を専門家が整理

日野アビリティ法律事務所

「労災申請をしたけど、不認定になってしまった」

「もうこれで終わりなの?」

「会社が否定している以上、無理なのでは?」

過労死や精神疾患の労災申請では、

最初の判断で不認定となるケースも少なくありません。

しかし、不認定=完全に終わり、というわけではありません。

労災には、

不服申立という制度

が用意されています。

この記事では、

労災不認定とはどういう意味か

不服申立の仕組み

進め方の流れ

現実的に気をつけるポイント

を、実務ベースで整理します。

■ 「不認定」とは何を意味するのか

不認定とは、

「業務との因果関係が認められない」

「労災の基準を満たさない」

と労働基準監督署が判断した、という意味です。

重要なのは、

事実がなかった

苦しみが否定された

という意味ではない、ということです。

あくまで、

労災認定基準に当てはまらなかった

という行政上の判断です。

■ 不認定は珍しいことではない

過労死・精神疾患の労災では、

証拠が不足している

出来事の整理が不十分

医学的評価が弱い

といった理由で、

最初は不認定になるケースも多くあります。

そのため、

不認定=失敗

と考える必要はありません。

■ 不服申立の基本的な流れ

労災が不認定となった場合、

次の段階に進むことができます。

▼ ① 審査請求(第一段階)

労働基準監督署の判断に対し、

都道府県労働局の

労災保険審査官

に審査を求めます。

期限は、

原則として3か月以内です。

▼ ② 再審査請求(第二段階)

審査請求でも認められなかった場合、

労働保険審査会

に再審査請求を行います。

こちらも期限があります。

▼ ③ 行政訴訟(裁判)

再審査請求でも否定された場合、

裁判で争うことも可能です。

■ 不服申立は「もう一度審査してもらう」手続

不服申立は、

感情的な抗議

会社への文句

ではありません。

新たな資料

主張の整理

医学的意見

を提出し、

「判断が間違っている」

「再検討してほしい」

と求める手続です。

■ 不服申立で重要になるポイント

▼ ① 何が否定されたのかを理解する

不認定理由には、

労働時間が足りない

心理的負荷が弱い

医学的因果関係がない

など、理由が書かれています。

まずは、

どこが否定されたのか

を正確に把握することが重要です。

▼ ② 新しい資料を出せるか

単なる「納得できない」では、

結果は変わりません。

例えば、

新たな勤務記録

追加の証言

医師の意見書

日記・メモ

など、

補強資料があるかどうかが鍵になります。

▼ ③ 主張を整理し直す

最初の申請では、

出来事の整理が甘い

論点がぼやけている

ケースも多くあります。

不服申立では、

どの点が誤っているのか

どの証拠で補うのか

を明確にします。

■ よくある誤解①「会社が反対しているから無理」

不服申立も、

判断するのは国の機関です。

会社の意見だけで、

結論が決まるわけではありません。

■ よくある誤解②「弁護士がいないとできない」

不服申立は、

本人や遺族だけでも可能です。

ただし、

医学的な評価

証拠整理

主張構成

が難しくなるため、

専門家に相談することで結果が変わることもあります。

■ 不服申立は精神的にも負担が大きい

過労死や精神疾患の案件では、

家族の喪失

本人の病気

と重なり、

手続自体が大きな負担になることもあります。

無理をせず、

サポートを受けながら進めることも大切です。

■ 不服申立をするかどうかの判断基準

次の点を考える必要があります。

新しい証拠が出せるか

理由に納得できないか

時間と労力に耐えられるか

結果を受け止められるか

すべてのケースで、

不服申立が正解とは限りません。

■ まとめ:不認定は「終わり」ではない

労災が不認定となっても、

審査請求

再審査請求

裁判

という道は残されています。

重要なのは、

なぜ否定されたのか

何を補えるのか

進む価値があるか

を冷静に整理することです。

★ お問い合わせ・ご相談について

当事務所では、

労災不認定理由の分析

不服申立をすべきかの判断

追加資料の整理

審査請求・再審査請求の進め方

行政訴訟への移行の検討

など、不認定後の対応についてもご相談をお受けしています。

お電話・メールでお気軽にご相談ください。

「ブログを見た」とお伝えいただければ、状況に応じてご案内します。

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